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記者陳柏翰／台北報導 醫師指出，注意力不足過動症（  ADHD）患者在服藥後，有  8成患者病情獲得改善，同時也能降低意外發生、毒品使用，以及自殺等風險。在接受治療後，除了規律服藥以外，也建議可和醫師討論藥物治療模式想法。 台北市立聯合醫院中興院區精神科醫師蔣立德表示，以往對於  ADHD的藥物治療，有所謂「藥物假期」這樣的選項，也就是可以考慮在放假期間停用藥物觀察看看。 蔣立德指出，曾收治過一名男性個案，據他的家人陳述，案例再服藥病情確實改善很多，但在去年因為看到個案吃了藥以後，正餐都不好好吃，想說是會不會是藥物副作用，便讓他週末停藥的。但沒想到他吃藥習慣越來越鬆散，也沒好好吃飯。 近年來發現，  ADHD已經被明確認定是先天的神經發展疾病，除了大腦多巴胺的傳導異常以外，這幾年的研究也都發現在腦部發展上也有明顯落後。若病患能越早評估並接受規律治療，其實都有不錯的預後。 此外，有研究顯示，藥物治療除了改善症狀以外，也同時降低了車禍與其他意外發生率、毒品使用率、甚至自殺風險等。 因此，蔣立德強調，除非有特殊狀況，如飲食型態、食慾嚴重受影響等，否則藥物假期的治療模式是越來越不被建議了。畢竟  ADHD的症狀在日常生活的行為都造成不同程度的干擾。

電商一年一度的最大的雙11購物節活動即將開跑，現在連國內三大超商也要一起加入，就是瞄準了雙11龐大的商機。今年全家便利商店首度推出雙11檔期的鮮食預購優惠，主攻消費者吃的需求，擬定會員APP商品預購，旗下電商全家行動購，雙平台優惠策略迎戰，在11月6至12日推出百項熱銷商品半價優惠，各項鮮食買2送1優惠活動。▼全家便利商店推出各項鮮食買2送1活動（圖／東森新聞資料畫面）全家行動購在11月6至11日加碼推出限時限量整點閃購，不只超過60種商品最低2.6折起，單筆消費滿額再抽111萬旅遊金（每名11.1萬，共10名）。7-ELEVEN則是在11月11至13日推出CITY CAFE茶飲優惠，任選5杯只要111元line好友優惠，11月6至19日在7-11 APP推出茶飲抽抽樂活動，不只是100%中獎機會，最大獎2杯只要1元，其他獎項還有第二杯1折、49折、69折、79折優惠。另外7-ELEVEN在ibon平台也推出限時優惠，11月1至19日之間，每日凌晨12點推出一個「夢幻爆品」，包括星巴克VIA、無印良品、康寧餐廚、CASIO手錶、行李箱、萊萃美全品項等，多項商品推出限時優惠一日價。另外每天上午11點準時開搶「神級逸品5折」，包含Dyson Pure Cool Me個人空氣清淨風扇、Dyson吹風機、Switch主機+遊戲同捆組、BALMUDA蒸汽烤麵包機限量搶購5折優惠。萊爾富則是搶在雙11前推出優惠活動，除了11月1日前透過LINE購物購買萊爾富雲端超商跨店兌換商品，可獲得11% LINE POINTS回饋之外，11月1至3日也推出多項商品優惠活動。▼萊爾富推出LINE POINTS回饋（圖／取自萊爾富）（封面圖／取自東森新聞資料畫面）〈雙11要來了〉富邦媒喊出3個翻倍目標 全年營收衝破500億元可期LiTV雙11特賣搶先開跑 看電視比別人更便宜電商年度盛事雙11登場 今年快遞量上看550萬筆 可望創單月新高【Yahoo雙11不買會後悔】👉11/1~11/10暖慶刷一波👉秒殺時時樂！點這裡搶👉每日最好康！手刀快買👉最省全攻略！拜讀後衝👉心理測驗！未來5年後的你

（中央社記者張茗喧台北1日電）台灣肝癌患者常面臨「小肝臟、大腫瘤」治療瓶頸，只能靠質子治療救命，如何殺癌不傷肝成治療瓶頸。長庚醫院攜手美國找到方法，找出東、西方病患共同適用的標準。長庚醫院今天發布新聞稿公布這項研究成果，長庚醫院質子治療總負責人洪志宏表示，過去肝癌病患常因肝硬化或手術及治療的關係，使肝臟體積縮小，平均只有正常人的85%，只能仰賴質子治療，但如何安全的治療腫瘤而不損及肝臟，成為治療一大難題。長庚醫院近年針對102名在長庚接受質子治療的肝癌病患進行研究，其中90人肝硬化指數正常、12人肝功能受損，發現肝癌病患肝硬化指數正常，也就是肝功能正常沒有受損時，只要還保有30%正常肝臟體積未被質子照射到，就可以安全的給予非常高劑量的消融性質子照射治療，並且具有最小的放射性肝傷害風險；至於肝功能受損的肝癌病患則需有40%正常肝臟體積。洪志宏指出，長庚醫院近年和美國安德森癌症中心合作，先以長庚病患根據其肝功能、體型及未被放射照射到的正常肝臟體積，預測質子治療的安全性，再轉換至因體型差異所造成的正常肝臟體積差異，也就是以同樣的比例套用在平均肝臟體積較大的西方人身上，以美國安德森癌症中心肝癌質子治療的病患做為驗證，也得到相同結論。洪志宏說，這項突破性的研究成果，正式建立了安全篩檢肝癌病患接受質子治療的治療指南，而且是東、西方病患共同適用的標準，研究成果今年9月刊登在美國放射腫瘤學會旗艦科學期刊「國際放射醫學、生物、物理期刊」（International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics），由林口長庚醫院、美國安德森癌症中心共同發表。（編輯：謝雅竹）1081101

鄉民中心／綜合報導「參加公司外部訓練是很辛苦的…。」近日1名男網友在臉書分享照片，只見公司每位女同事的身材異常火辣，且人人都穿著超短的黑色貼身洋裝出席，豪不吝嗇地秀出水蛇腰和一雙雙修長美腿，讓人看了大噴鼻血。畫面曝光後，老司機們紛紛暴動留言「請問哪裡應徵」、「根本酒池肉林」、「素質好高」。▲畫面左側右邊的女子背影超誘人。（圖／翻攝自加藤軍路邊隨手拍臉書）原PO日前在臉書公開社團「加藤軍路邊隨手拍」上傳照片，只見畫面中的女子各個正值花樣年華，除了都留著一頭長髮，身材也相當纖細，其中數人還穿著貼身短洋裝，穠纖合度的腿部曲線頓時展露無遺；值得一提的是，位於左下方右側的正妹不僅擁有修長美腿，其腰身更是苗條得不科學，身材十分火辣。▲數名妹子都穿著火辣短裙。（圖／翻攝自加藤軍路邊隨手拍臉書）照片掀起熱議，其他網友也忍不住驚呼「站著右邊那位背影好讚」、「羨慕這公司」、「什麼公司這麼辛苦，讓我來」、「請問貴公司還有職缺嗎」、「右邊背影腰身也太完美」、「我可以幫忙，那麼少男同事，實在太辛苦了」、「公司是夜間上班的嗎」、「酒池肉林啊」、「感覺這間素質好高」、「大大在哪裡高就」。▲畫面引發網友熱議。（圖／翻攝自加藤軍路邊隨手拍臉書）另外，不少人紛紛猜測「直播平台公司？看起來一堆小模」、「這是哪家公司」、「公司是做什麼的」、「金錢豹受訓嗎」、「這些正妹到底是哪來的」；幾位老司機則在留言串透露，照片的場景位於台北市南京復興站附近，是一間商務暨會議中心，當時似乎正在舉辦電玩展徵選。更多三立新聞網報導狂風吹薄紗狂飄！女騎士露「倒三角黑丁」 老司機一路緊跟噴3萬包養台女！他結局超悲劇 「本尊曝光」老司機喊划算胎兒壓恥骨痛爆！她坐博愛座遭嗆「大陸人」 2句擊落魔人主人狂逼載客！18歲大象遭「牛鉤刑」狠戳 下秒過勞慘死

菲律賓今年9月爆發小兒麻痺症疫情，衛福部疾病管制署副署長羅一鈞指出，菲律賓在9月16日首例個案確診，是19年來首見，是一名家住南部民答那峨島南蘭佬省的3歲女童，衛福部疾管署也呼籲民眾，家有如果有未滿6個月的寶寶，或是還沒接種第3劑疫苗的幼童，應該盡量避免前往菲律賓。另外，在9月下旬又分別在北部拉古納省有5歲男童，還有民答那峨島馬吉丹奧省則是另一個4歲女童確診。菲國至今已經累計3例確診個案，衛福部疾管署強調，未完成三劑小兒麻痺疫苗接種者，到流行區當地的話，恐有一成以上感染風險，但目前台灣疫苗覆蓋率高，並不需要擔憂爆發國內疫情。依據WHO建議，菲律賓住民或於當地停留4週以上者，從離開菲律賓前4週到12個月內，應該追加接種1劑不活化小兒麻痺疫苗(IPV)。疾管署也表示，因為旅遊、工作等因素與菲律賓交流頻繁，目前已請外交部、勞動部協助，加強向菲律賓來台人士、移工等宣導WHO之疫苗接種建議。疾管署提醒，小兒麻痺症由小兒麻痺病毒感染引起，透過糞口途徑傳染，感染者在暴露病毒36小時後，可在咽喉分泌物中檢測到病毒，72小時後糞便也開始帶有病毒，病毒在喉部約可存活1週，在糞便中約可存活3至6週或更久。但是90%以上感染者症狀不明顯或無症狀，少數會有發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐等輕微症狀，提醒民眾出國時千萬要留意各國疫情狀況。更多 NOWnews 今日新聞 報導 新制勞退分紅！外界憂會破產？ 學者：免擔心 低頭族猛滑！乾眼症患者快速激增 醫師傳授1分鐘護眼 高凌風、郭台成都因這病過世 白血病登兒童癌症第一

【早安健康／余宗翰報導】台灣飲料名聞遐邇，各大飲料名店擴展到世界各地，堪稱台灣之光；但這分榮耀可能也是台灣年輕人走向洗腎的一大助力。如果你每天都要喝一杯飲料，未來很可能會加入洗腎的行列。 台灣是飲料王國，也是洗腎大國，2018年給付慢性腎臟病的金額高達513億，接受腹膜透析、血液透析人數高達9萬人，醫療費用一年燒掉449億元！據美國腎臟登錄系統（USRDS）最新年報公布的全球尿毒症排行，台灣的洗腎率是世界NO.1。 手搖飲的果糖是許多慢性病的元凶 台灣年輕人幾乎人手一杯飲料的「盛況」，可能是未來糖尿病、腎臟病、痛風等慢性病盛行的警訊。根據國家衛生研究院研究指出，國民營養健康狀況變遷調查發現過去18年來，台灣青少年攝取含糖飲料的比例大幅成長75％，未滿19歲的青少年所喝的手搖杯數量比20年前增加1.5倍，25％青少年每天喝超過500毫升的含糖飲料。 國衛院群體健康科學研究所副所長許志成表示，全台飲料店有221346家，等於每1104人就擁有一家飲料店；便利商店則有10662家，相當於每2211人就擁有一家便利商店；在便利商店的購買行為中，4成是為了飲料。 嗜喝飲料的風氣不只嚴重影響血糖波動，造成胰島素阻抗而增加罹患糖尿病的風險，也容易導致脂肪肝與痛風。值得注意的是，含糖手搖飲的健康風險可能比罐裝飲料還高，因為裡頭多半會添加「果糖」。 果糖會直攻肝臟，形成脂肪肝與尿酸 常添加在手搖飲裡的果糖是特別可怕的「致肥劑」，經營「一分鐘健身教室」部落格的史考特醫師表示，果糖與酒精一樣都很「顧人怨」，身體大部分的細胞都沒有讓果糖進出的通道，全身只有肝臟能處理果糖。果糖進入肝臟後會刺激許多訊息分子，而這些訊息分子都能刺激脂肪合成。 愛喝手搖飲會造成高血糖、發胖，但更勁爆的還在後頭。果糖進入肝臟代謝的一連串反應中，會使大量ATP（一種細胞能量單位）消耗、轉變成AMP，而AMP會進一步轉化成尿酸。所以說，果糖不但容易導致脂肪肝，還會增加尿酸濃度，引爆痛風危機！這也是為什麼專家一再告誡，要是愛喝飲料一喝就超過10年，可要當心痛風、糖尿病、洗腎等病症在不遠的將來等著你。 醫師說，台灣糖尿病友中有將近40％患者，未來可能搭上洗腎列車！下一頁專家告訴你預防方法！ 雖然台灣健保補助洗腎病人的費用，讓台灣腎功能失常的人能延長壽命，但洗腎療程畢竟會影響生活品質，如果能夠在年輕、身體機能恢復力強的時候及早改變飲食習慣，降低未來接受洗腎的風險，才能在平均餘命拉長的時代好好享受延長的壽命。 3～4成的糠尿病患會邁入洗腎人生 洗腎患者有近半數都來自糖尿病患，根據2018年腎病年報統計，接受血液透析的病人中，46.1％源自糖尿病併發症。腎臟科醫師洪永祥也指出，台灣有將近200萬名糖尿病患者，其中大約3～4成的患者在20～30年後會走到洗腎的階段。 台灣腎臟醫學會理事長盧國城醫師表示，糖尿病患者若沒有妥善控制病情，經過25～30年，持續升高的血糖會使腎臟變得肥大、腎血流量增加，最終導致腎絲球蛋白質及血中蛋白累積在腎臟內，造成腎絲球硬化，傷害腎臟功能。 國衛院群體健康科學研究所副所長許志成提醒，太愛喝飲料，等到了30、40歲，就是洗腎患者的可能人選了，要保護腎臟，一定改變愛喝手搖飲的習慣。如果一時無法接受沒有任何味道的純開水，可以先用無糖綠茶、紅茶或黑咖啡來度過適應期。若本身對咖啡因十分敏感，可以試著在家泡麥茶、神花茶、菊花茶等無糖飲料；總之，一定要為萬惡的手搖飲找個更健康的替代品，遠離果糖的危害。 參考資料:... 延伸閱讀：>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】

買房沒交屋，三千萬還可能拿不回來！家族經營美容的葉小姐，擔任講師工作，她花1億多元，買下高雄兩戶豪宅預售屋，交屋時發現許多瑕疵，氣得拒絕完成交屋，只是，建商以超過四個月沒交屋，已經違約，沒收1500萬，另外的錢提存法院，讓葉小姐氣得提告，建商回應，多次通融買家，信託專戶的錢，也是對方親自匯款，針對不實指控，保留法律追訴權！受害買家葉小姐：「我真的是受委屈，我真的是覺得他們太可惡了。」記者會上講到一度崩潰大吼，葉小姐再也受不了了，花了畢生積蓄買房卻是這樣。受害買家葉小姐：「我沒有冤枉他，我絕對沒有冤枉他們我對天發誓，太可惡了沒有天良。」買的是這棟位於高雄左營的28樓豪宅，挑高大廳裝潢奢華甚至還有無邊際泳池，每戶都破百坪總價約5千萬，主打大坪數豪宅，葉小姐花了1億多元買下兩戶，要交屋時卻讓她很不滿。受害買家葉小姐：「我買的是豪宅，可是沒有豪宅的品質。」不只裝潢跟約定的完全不同，到處逛到處都是瑕疵。受害買家葉小姐：「你看這整個都歪一邊了，這個怎麼能接受，我是新的東西耶。」這讓葉小姐怎麼接受拒絕完成交屋，也指控雙方交易時用履約保證專戶，是建商同集團的銀行，帳戶內有葉小姐的3千萬，如今建商卻用超過4個月沒交屋為由，跳過法院審理沒收了1500萬，再單方面解約剩下1500萬提存到法院，導致這3千萬全都拿不回來。北市消費者服務中心主任徐逢源：「她是可以主張同時履行抗辯權，就是說你的房子還沒修繕完畢，我為什麼要交屋，我為什麼要把所有尾款交付。」建商回應已多次通融葉小姐，卻還是未完成交屋手續，信託專戶是她自行匯入，說未依規定辦理是不實指控，公司會保留法律追訴權，現在雙方各說各話，葉小姐也提告詐欺背信及侵占，以為花大錢能買到保障，最後卻和建商對簿公堂。受害買家葉小姐：「這是什麼台灣，居住正義根本是騙人的，你會有報應的。」更多 TVBS 報導買房還能賺錢嗎？ 專家：美好房市已到夢醒時分 月存1萬！她花2年就買千萬豪宅 網開酸：真勵志 籌嘸950萬債？劉泰英「仁愛豪宅」2度面臨法拍 車市夯+商圈帶頭！車位需求增 月租漲1成

嘉義民雄一處空屋今(1日)凌晨發生火警，撲滅火勢後發現劉姓老翁葬身火窟。豈料，經查該名死者昨(上月31日)才剛出獄，才短短1天卻離奇死亡。令人驚訝的是老翁兒子多年前也在同處暴斃。民雄鄉東湖村東勢湖一處空屋1日凌晨2點發生火警，警消獲報遂立即出動滅火。火勢撲滅後在客廳沙發發現1具焦屍，經查發現死者為劉姓老翁，初步研判並無外傷，而詳細死因及詳細起火原因皆有待調查。據ETtoday報導，警方調查發現，劉姓死者為當地頭痛人物，常出入監獄，昨日才因殺人罪服刑完畢，剛出獄不到1天時間，卻葬身火窟。令人驚訝的巧合是老翁遭燒死地點，正是他兒子多年前被發現酒後暴斃之處。擁有該空屋的蔡姓屋主表示，老翁兒子暴斃後房子僅簡單上鎖，老翁出獄後重返該處。蔡屋主指出，老翁菸癮重，且有失眠困擾，要仰賴安眠藥才能入睡，所以猜測他應是吃藥後熟睡才來不及逃離火場。《TVBS》提醒您：◎吸菸有礙身體健康，戒菸專線0800-636363◎吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫《TVBS》提醒您：◎飲酒勿開車！飲酒過量，有害健康◎未滿18歲者禁止飲酒更多 TVBS 報導前科犯服完刑撞人肇逃 剛出獄又被判1年3個月 錯過班機「無法陪考」 婦控桃機害子落榜求償 美腿控偷拍OL裙底不起訴 「4GB腿照」仍被沒收 闖IKEA脫光大鬧被逮！兒稱挑戰自我 李興文氣炸痛斥

科學好困難？拜託！超級好玩的，科學是改善生活非常重要的元素，國立公共資訊圖書館與國立科學工藝博物館共同合作辦理的「瘋狂科學家--趣味科學特展」，自即日起至12月29日在國資圖總館一樓展出。展出以基礎科學為內容推廣科普教育，透過遊戲的方式體認科學其實不難懂，將基礎科學教育從博物館帶入圖書館。 「如果藏品是博物館的心臟，那麼教育就是博物館的靈魂」。國資圖表示：圖書館也是教育的場域，因此將這麼有趣並富教育意義的科學展，引入國資圖以提供所有讀者貼近科學閱讀科學，讓國資圖以更多元化的內容服務民眾。「瘋狂科學家--趣味科學特展」以史上重要科學家，重視科技生活化、科學體驗、寓教育樂為策展核心，包括提出「太陽中心說」的哥白尼，支持哥白尼的理論、並提出真空時鐵球和羽毛會同時落地的伽利略，和法拉第、愛因斯坦、牛頓、華生腳步踏入電學、光學、力學、生理醫學實驗室，依性質共分為導入區、電學實驗室、 光學實驗室、力學實驗室、生理醫學實驗室、科學家的桂冠六大展區，超過20個可親自操作的互動單元，民眾可現場體驗人體發電、手能穿牆而過、光的魔法，還有玩電流急急棒、空氣火箭、飛球競速等遊戲，以及操作了解纖毛如何聰明的保護我們的健康等等，透過科學家天馬行空各式想像，探索光學、力學、電學、生理醫學的神奇趣味，讓科學在我們身邊隨處可見。歡迎加入瘋狂家的行列跟科學史上重要的科學家腳步，一同踏入電、光力及生理醫學實驗室，在一系列可「動手操作」的展品中玩科學，也體會科學家不斷實驗、測試的科學精神。

明（ 31 ）日是一年一度的萬聖節！對此美國太空總署（ NASA ）也應景的曝光罕見的有趣畫面，一張由哈伯望遠鏡所拍下的「宇宙大鬼臉」浮現，彷彿凝視著地球般，並打趣的備註「當天文學家窺探宇宙時，他們並不期待被回望」。實際上，宇宙中星系間碰撞是極度頻繁發生的事情，但兩個大小相當的星系以特定角度碰撞屬實稀罕， NASA 近日公布兩個星系正面碰撞並短暫（約 1 億年）形成一個環星系（ Ring galaxy ）的照片，兩個星光璀璨的星系形成「一對明亮雙眼」，彷彿凝視著鏡頭。 ▲兩個星系碰撞形成極似人臉的畫面。（圖／翻攝 NASA ）在星系碰撞後，大量氣體、宇宙塵埃與恆星盤被推擠到系統邊緣，正巧勾勒出整張臉的「輪廓」，兩個星系中心的高亮度集團構成雙眼，和在一起形成一張完整的「宇宙大臉」。NASA 指出，這張圖片是由哈伯太空望遠鏡在今年 6 月 19 日以可見光進行拍攝而成，碰撞發生地點距離地球約 7.04 億光年，也就代表在地球上捕捉到這張照片時，這兩個星系激烈的碰撞早已發生了 7 億年之久，且由於環星系的狀態約僅持續 1 億年左右，也推測該系統現在可能已經趨於「平靜」，不再呈現這種類似人臉的特殊畫面。（編輯：潘毅）更多 NOWnews 今日新聞 報導 單親媽載兒當外送員！停紅燈竟秒收「3檢舉」 全場淚崩 年薪百萬男聯誼！裝窮實測3女反應 「殘酷結局」曝光 懷胎8月孕婦下樓領餐遲到！外送員噴「一句話」全場傻眼